Символ заболевания – красно-белый тюльпан, сорт «тюльпан доктора Паркинсона», выведенный голландским садоводом, страдавшим этим заболеванием
В этот день хотели напомнить вам Критерии клинической диагностики БП Международного общества болезни Паркинсона и двигательных расстройств (2015)
Критерии диагностики паркинсонизма:
– брадикинезия в сочетании с ригидностью и/или тремором
Поддерживающие критерии:
– явный ответ на терапию
– дискинезии пика дозы
– тремор покоя
– гипосмия и/или симпатическая денервация миокарда
Абсолютные исключающие критерии:
– мозжечковые знаки
– парез взора вниз
– поведенческий вариант ЛВД и/или первичная прогрессирующая афазия в первые 5 лет заболевания
– «паркинсонизм нижней половины тела» более 3 лет
– продолжительный прием нейролептиков
– отсутствие эффекта леводопы (> 600 мг/сут)
– наличие апраксии, афазии, астереогноза
– отсутствие изменений по данным SPECT/ПЭТ
– наличие другого заболевания, способного вызвать синдром паркинсонизма
Красные флажки:
– нарушение ходьбы, требующее использования инвалидного кресла в первые 5 лет заболевания
– отсутствие прогрессирования моторных симптомов в течение 5 лет, если это не обусловлено адекватной терапией
– тяжелые бульбарные расстройства в течение 5 лет
– дневной или ночной стридор
– тяжелая вегетативная недостаточность в первые 5 лет заболевания
– частые падения в первые 3 года
– асимметричный антероколлис или контрактуры конечностей в первые 10 лет заболевания
– отсутствие типичных немоторных проявлений в первые 5 лет
– необъяснимые пирамидные знаки
– симметричность симптомов паркинсонизма