Международная группа учёных из Италии и Великобритании изучила связь между эпикардиальной жировой тканью (ЭЖТ) и когнитивными функциями у пожилых людей, а также роль вегетативной нервной системы (ВНС) в этом процессе.
Эпикардиальная жировая ткань — это висцеральное жировое депо в области сердца. Ранее было замечено, что её утолщение связано со снижением когнитивных способностей у пожилых, но механизмы оставались неясными.
Цель исследования: оценить связь между толщиной ЭЖТ и когнитивным статусом у пожилых, а также изучить ВНС (через показатели вариабельности сердечного ритма, ВСР) как возможный связующий элемент.
Как проводилось исследование: в амбулаторных клиниках университетской больницы имени Федерико II обследовали 99 участников старше 65 лет. Методы включали:
трансторакальную эхокардиографию;
суточное холтеровское мониторирование ЭКГ;
оценку когнитивных функций по шкале MMSE.
Ключевые результаты:
Обнаружена обратная корреляция между толщиной передней части поясной извилины и показателями по шкале MMSE (ρ=−0,341, p=0,001).
Толщина передней части поясной извилины положительно коррелировала с SDNN (показатель ВСР: ρ=0,212, p=0,036).
У людей с деменцией толщина передней части поясной извилины была больше, чем у людей с нормальным когнитивным функционированием.
Соотношение низкочастотных (НЧ) и высокочастотных (ВЧ) колебаний было ниже в группе с деменцией по сравнению с группой с умеренными когнитивными нарушениями (УКН).
Многофакторный анализ подтвердил, что толщина передней части поясной извилины — независимый фактор, влияющий на результаты теста MMSE (с поправкой на возраст, пол, ИМТ и сопутствующие заболевания).
Выводы:
Большая толщина эпикардиальной жировой ткани независимо связана с ухудшением когнитивных функций у пожилых.
Эта связь может отражать рост висцерального жира и воспалительные процессы.
Вегетативная нервная система (через показатели ВСР) может играть роль в этой взаимосвязи.
Для уточнения механизмов необходимы дальнейшие исследования с участием большего числа пациентов.